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　　本報(bào)記者 房琳琳

　　英國(guó)可能很快成為第一個(gè)明確允許“三父母嬰兒”出生的國(guó)家。

　　英國(guó)人類受精和胚胎管理局（HFEA）11月30日宣稱，經(jīng)過(guò)20年的研究，“線粒體置換療法”已經(jīng)做好進(jìn)行臨床試驗(yàn)的準(zhǔn)備。這種療法將母體有缺陷的線粒體，替換成另一個(gè)女子卵子中的健康線粒體，結(jié)果將誕生一個(gè)擁有父親、母親和卵子捐獻(xiàn)者三方DNA信息的嬰兒。

　　《自然》官網(wǎng)1日披露，HFEA將在12月15日的一次會(huì)議上決定是否進(jìn)行相關(guān)治療方法的臨床試驗(yàn)。該機(jī)構(gòu)發(fā)言人稱，如果允許用于臨床試驗(yàn)，那么在病人準(zhǔn)備好的基礎(chǔ)上，最早將于明年3月或4月開(kāi)始第一階段試驗(yàn)程序。

　　生殖學(xué)者呼聲甚高

　　英國(guó)紐卡斯?fàn)柎髮W(xué)生殖生物學(xué)家瑪麗·赫伯特說(shuō)，“如果在這件事上法律的綠燈亮起，我們希望第一個(gè)參與！”

　　2015年，英國(guó)政府將線粒體置換療法合法化，但負(fù)責(zé)規(guī)范此類治療技術(shù)的HFEA要求，任何試圖開(kāi)展臨床試驗(yàn)的機(jī)構(gòu)都要進(jìn)行更充分的先期研究。今年9月，美國(guó)紐約新希望生殖醫(yī)學(xué)中心的醫(yī)生張進(jìn)，成功在墨西哥幫助一對(duì)約旦夫婦生下了去除“亞急性壞死性腦脊髓病”遺傳信息的男嬰，他與HFEA專家組分享了其團(tuán)隊(duì)尚未發(fā)表的數(shù)據(jù)。到目前為止，男嬰很健康，體內(nèi)未檢測(cè)出突變線粒體。這類消息使得該技術(shù)在英國(guó)獲得批準(zhǔn)的愿望變得尤為迫切。

　　紐約干細(xì)胞基金會(huì)干細(xì)胞科學(xué)家戴爾特·艾格里也從事線粒體置換療法的研究，他認(rèn)為，在英國(guó)進(jìn)行臨床應(yīng)用非常重要。“對(duì)迫切需要幫助的人們來(lái)說(shuō)，這種求助欲望無(wú)可厚非”，但他比較擔(dān)心人們自行尋求幫助會(huì)徒增風(fēng)險(xiǎn)。

　　治療“并非百分之百有效”

　　美國(guó)俄勒岡健康與科學(xué)大學(xué)的舒克拉特·米塔利波夫團(tuán)隊(duì)剛發(fā)表在《自然》上的最新研究證明，該技術(shù)方法并非百分之百能治療線粒體疾病，對(duì)受測(cè)試方來(lái)說(shuō)，“并非萬(wàn)全之策”。

　　在線粒體置換治療中，研究人員將具有突變線粒體的卵核基因轉(zhuǎn)移到健康供體卵中，但少量的突變線粒體（通常小于細(xì)胞總數(shù)的2%）也被同時(shí)轉(zhuǎn)移，這種現(xiàn)象被稱為“遺留”。2013年，該團(tuán)隊(duì)首次利用核移植技術(shù)生成人類胚胎干細(xì)胞。

　　米塔利波夫研究小組在四個(gè)攜帶突變線粒體的婦女身上進(jìn)行了手術(shù)，在15個(gè)胚胎干細(xì)胞系中，有3個(gè)胚胎“遺留”了原始線粒體組；在其他實(shí)驗(yàn)中，他們通過(guò)刺激能發(fā)育成大腦、心臟和其他細(xì)胞的干細(xì)胞生成新的胚胎來(lái)模擬發(fā)育，在某些情況下，攜帶的突變線粒體也重新出現(xiàn)了。如果同樣的事情發(fā)生在胚胎發(fā)育階段，意味著最終出生的孩子會(huì)繼續(xù)攜帶一些突變線粒體，如果達(dá)到足夠的數(shù)量，仍然可能導(dǎo)致罹患相關(guān)疾病。

　　艾格里和其他人的研究也表明，那些健康線粒體可能不是突變線粒體的對(duì)手，如果它們出現(xiàn)在已出生嬰兒的細(xì)胞組織中，同樣會(huì)增加致病風(fēng)險(xiǎn)。艾格里認(rèn)為，應(yīng)該認(rèn)真考慮，“需要做哪些努力才能避免這個(gè)問(wèn)題出現(xiàn)”。

　　不完美不代表不可行

　　科學(xué)家對(duì)是否進(jìn)行臨床試驗(yàn)的意見(jiàn)并不相同。

　　米塔利波夫的研究提示，線粒體之間的特定遺傳差異，可以解釋為什么其復(fù)制速度更快，如果使用類似于單倍體配型的方案，可降低突變線粒體在此后來(lái)個(gè)“馬后炮”的幾率。

　　但英國(guó)伯明翰大學(xué)生物化學(xué)家瑞恩·約翰斯通認(rèn)為“此路不通”，因?yàn)楹茈y找到與受體匹配的捐助者。“與其在線粒體基因配型之間搞‘軍備競(jìng)賽’，不如更好地利用時(shí)間和金錢，在完全移除突變線粒體的方向上加倍努力”。

　    現(xiàn)在，HFEA的咨詢報(bào)告建議，將單倍體配型方案“作為可供捐贈(zèng)者選擇的預(yù)防措施之一”，但不建議將其作為繼續(xù)治療的強(qiáng)制性條件。

　　HFEA成員之一、倫敦弗朗西斯·克里克研究所發(fā)展生物學(xué)家羅賓·羅伯特·巴杰說(shuō)，這種治療技術(shù)并不完美，確實(shí)存在失敗的風(fēng)險(xiǎn)，但在某種治療方案進(jìn)入臨床試驗(yàn)之前，不可能確保相關(guān)技術(shù)已然完美無(wú)缺。

　　米塔利波夫說(shuō)，他希望這種療法也可以在美國(guó)打破堅(jiān)冰，盡快開(kāi)展臨床測(cè)試。“我們期待在嚴(yán)格監(jiān)督下進(jìn)一步評(píng)估相關(guān)結(jié)果，越遲疑病人就越傾向于有病亂投醫(yī)”。（科技日?qǐng)?bào)北京12月4日電）