記者 丁宏偉 通訊員 趙 瀛

5月26日，家住驛城區(qū)水屯鎮(zhèn)70歲的張老太出現(xiàn)頭暈、惡心、看不清東西等癥狀，張老太家人急忙撥打120請求救治。

市120指揮中心接到電話后，指令市中心醫(yī)院急診科前去救護。載著醫(yī)護人員的120救護車立即出發(fā)。20分鐘后，急救人員將意識已經(jīng)模糊的張老太接上救護車?；爻搪飞?，出診醫(yī)護人員對張老太的病情進行初步診斷：疑似卒中，需進一步檢查確認，并將張老太的病情反饋至市中心醫(yī)院卒中診室。120救護車返回市中心醫(yī)院后，卒中診室值班醫(yī)生緊急為其進行檢驗和CT檢查。隨后，檢驗和CT報告出來，張老太被確診為急性缺血性腦卒中，開始給予溶栓治療。溶栓24小時后，張老太情況良好，轉往該院神內科病房治療。

這名卒中患者的DNT時間（入院至實施溶栓時間）僅用了28分鐘。為使卒中患者盡早接受治療，打造覆蓋全市900萬人口的“腦卒中黃金1小時救助圈”，市中心醫(yī)院為此付出了巨大的努力。

“醫(yī)院卒中中心的一切標準，從綠色通道標識的設計到整個流程，都是基于‘黃金1小時急救圈’打造的。”市中心醫(yī)院急診科主任王玉東向筆者介紹，“從接到電話到出車不超過3分鐘，所有出診醫(yī)護人員都經(jīng)過專門培訓，接到患者后立即對其進行現(xiàn)場診斷，一旦發(fā)現(xiàn)患者有疑似卒中癥狀，立即反饋到24小時待命的卒中診室?；颊呷朐汉?，由卒中診室值班醫(yī)生一對一陪同檢查，一旦確診，隨時開展工作。”

據(jù)了解，市中心醫(yī)院自2013年開始承擔腦卒中篩查與防治工作，并籌建卒中中心。2017年1月，該院被河南省衛(wèi)計委批準為駐馬店市腦卒中防治中心，同年被國家腦防委授予“高級卒中中心”。

該院積極推進急診綠色通道建設，建立急診卒中專門診室，對急性腦卒中患者進行病情初評，并啟動多學科聯(lián)合工作機制，開通急診綠色救治通道。患者家屬持綠色通道卡，影像與檢驗先檢查后付費，并根據(jù)病情緊急制訂治療方案，節(jié)省了救治時間，提高了救治效率。

2017年3月，市中心醫(yī)院開設急性卒中門診，進一步加強急診卒中救治團隊建設，細化專業(yè)分組，認真執(zhí)行綠色通道“優(yōu)先救治、先診治后收費”制度和多學科診療救治理念，實現(xiàn)院前120急救與醫(yī)院急診腦卒中救治各環(huán)節(jié)無縫對接。目前，縣區(qū)急性腦卒中患者可經(jīng)120急救車快速直達市中心醫(yī)院急診科腦卒中救治綠色通道進行溶栓、橋接治療；錯過溶栓時間窗的急性缺血性腦卒中患者可立即進行復核MRI評估；有取栓指征者可送入介入手術室由24小時待命的急性腦卒中救治團隊進行取栓治療。

為促進全市卒中防治工作的整體提高，市中心醫(yī)院牽頭成立了全市腦卒中?？坡?lián)盟，每年召開兩次全市腦卒中大會，為本地區(qū)腦卒中篩查與防治工作提供了保障。同時，該院與41家縣、鄉(xiāng)兩級醫(yī)院建立醫(yī)療聯(lián)合體，建立了區(qū)域性腦卒中防治網(wǎng)絡體系。

市中心醫(yī)院急診科主任王玉東說：“腦卒中治療遵循‘黃金1小時’原則，關鍵是對診治過程中時間節(jié)點的把握，即疑似卒中患者從發(fā)病到呼救不超過1小時、呼救到入院就診不超過1小時、入院到給藥不超過1小時。這個過程越短，就越有利于患者的救治。目前，市中心醫(yī)院可以保證患者在入院后30分鐘~45分鐘內得到治療，但腦卒中患者的及時發(fā)現(xiàn)、及時入院，還需要更多人的共同努力。”