抗抑郁藥選用時(shí)應(yīng)考慮的因素

2020-03-11 09:12　來源：駐馬店網(wǎng) 責(zé)任編輯：閆繼華

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摘要：疾病特征和抗抑郁藥的作用特點(diǎn)：如對(duì)明顯焦慮、激越的患者，可選用鎮(zhèn)靜作用較強(qiáng)的藥；經(jīng)濟(jì)因素：要綜合考慮患者的經(jīng)濟(jì)狀況、藥物的價(jià)格及治療成本等問題。

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1.既往用藥史：首次發(fā)病首先選用第一線抗抑郁劑；復(fù)發(fā)患者既往用藥有效可繼續(xù)應(yīng)用原藥，除非有禁忌癥。

2.年齡因素：對(duì)老年患者和青少年兒童患者，盡量選用選擇不良反應(yīng)輕的藥物，盡可能采用最小有效劑量。

3.軀體狀況：如有心臟疾病，盡量不用三環(huán)類抗抑郁劑，而選用SSRI或SNRI，有高血壓病，不用文拉法辛等。

4.疾病特征和抗抑郁藥的作用特點(diǎn)：如對(duì)明顯焦慮、激越的患者，可選用鎮(zhèn)靜作用較強(qiáng)的藥；伴有精神病性抑郁不宜使用安非他酮等。

5.藥物間相互作用；有無藥效學(xué)或藥代學(xué)配伍禁忌。

6.經(jīng)濟(jì)因素：要綜合考慮患者的經(jīng)濟(jì)狀況、藥物的價(jià)格及治療成本等問題。

責(zé)任編輯：閆繼華

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