國(guó)家衛(wèi)計(jì)委最新數(shù)據(jù)顯示，截至2015年11月底，全國(guó)三級(jí)醫(yī)院預(yù)約診療率平均值達(dá)到32.1％，開展分時(shí)預(yù)約的醫(yī)療機(jī)構(gòu)超過3.9萬所，660家三級(jí)醫(yī)院開通手機(jī)APP、微信支付等方式服務(wù)患者。

　　記者近期在北京、廣州等地調(diào)查發(fā)現(xiàn)，預(yù)約掛號(hào)在一定程度上緩解了掛號(hào)難，但“黃牛”活躍，他們運(yùn)用搶號(hào)軟件等手段大量占據(jù)優(yōu)質(zhì)號(hào)源，幾元的專家號(hào)倒賣到患者手中動(dòng)輒兩三百元甚至上千元，有“黃牛”月收入數(shù)萬元。

　　招數(shù)一：先囤號(hào)再騰挪患者

　　承攬北京積水潭、協(xié)和、北醫(yī)三院等醫(yī)院掛號(hào)業(yè)務(wù)的張姓“黃牛”說，自己長(zhǎng)期“從業(yè)”，熟悉各醫(yī)院放號(hào)時(shí)間和規(guī)律，會(huì)先在網(wǎng)上收集患者信息，一到放號(hào)時(shí)刻，利用搶票軟件爭(zhēng)搶號(hào)源，有時(shí)一早上就能搶到三甲醫(yī)院100多個(gè)專家號(hào)。

　　據(jù)記者了解，雖然各地普遍實(shí)行掛號(hào)實(shí)名制，但多數(shù)醫(yī)院的網(wǎng)絡(luò)掛號(hào)平臺(tái)并未與公安部門的身份證系統(tǒng)聯(lián)網(wǎng)，實(shí)名制成了“偽實(shí)名”。一些“黃牛”介紹，他們會(huì)利用已有身份證件甚至編造虛假身份信息，先將線上號(hào)源“秒殺”囤積，找到買家后取消原有預(yù)約，再立刻用患者真實(shí)姓名補(bǔ)占。由于預(yù)約不收費(fèi)，即便號(hào)源最終沒有售出，“黃牛”也毫無損失。

　　為證實(shí)“黃牛”說法，記者在北京市預(yù)約掛號(hào)統(tǒng)一平臺(tái)上，用隨意編寫的身份證號(hào)和姓名竟也注冊(cè)成功，并成功掛得北京一家三甲醫(yī)院3月3日所剩唯一一張耳鼻喉科的專家號(hào)，此時(shí)系統(tǒng)顯示“約滿”。隨后，記者取消了該預(yù)約，系統(tǒng)很快顯示為可預(yù)約狀態(tài)。

　　招數(shù)二：排隊(duì)倒賣“隊(duì)首位置”

　　考慮上網(wǎng)不便的患者，醫(yī)院一般會(huì)在窗口保留一定比例號(hào)源，并定期將網(wǎng)上沒有預(yù)約完的號(hào)放回窗口。一些掌握規(guī)律的“黃牛”早早排隊(duì)占據(jù)“有利位置”，搶占剩余優(yōu)質(zhì)號(hào)源。

　　多次到積水潭醫(yī)院就診的小張說，排在隊(duì)伍前列的不少是“黃牛”，他們提前收集網(wǎng)上患者信息，前一夜就開始蹲守，甚至隊(duì)首的位置都成了“商品”。記者在該醫(yī)院排隊(duì)掛號(hào)時(shí)，號(hào)販子告訴記者：“你這位置肯定掛不上，隊(duì)前面有位置，300塊錢一個(gè)位，保證能掛上。”

　　招數(shù)三：獲取醫(yī)院內(nèi)部號(hào)資源

　　“廣州掛號(hào)網(wǎng)”介紹其號(hào)源時(shí)稱，“有醫(yī)院醫(yī)生、護(hù)士的關(guān)系預(yù)約，以及醫(yī)院工作人員掛號(hào)或醫(yī)生本人加號(hào)等。”

　　北京某三甲醫(yī)院一位外科醫(yī)生告訴記者，一般來說，醫(yī)生有權(quán)根據(jù)實(shí)際看診情況加號(hào)做診間預(yù)約，通過醫(yī)生工作站系統(tǒng)就能操作。有“黃牛”便用各種方法獲得這部分號(hào)源，一些醫(yī)生的加號(hào)占滿出診時(shí)間，所以網(wǎng)上顯示長(zhǎng)期“已約滿”。

　　此外，也有個(gè)別醫(yī)院人員和“黃牛”里應(yīng)外合。這位外科醫(yī)生說，他所在的醫(yī)院就曾處理過與“黃牛”勾結(jié)的掛號(hào)前臺(tái)工作人員。

　　本組文/新華社

　　說法

　　應(yīng)提高違法成本防堵漏洞

　　北京一家三甲醫(yī)院門診部工作人員表示，“黃牛”倒賣號(hào)源極大增加了患者成本。

　　為打擊新興網(wǎng)絡(luò)“黃牛”，各地衛(wèi)生部門和醫(yī)院相繼出臺(tái)措施防堵漏洞。廣州市婦女兒童醫(yī)療中心實(shí)時(shí)監(jiān)控后臺(tái)預(yù)約號(hào)池，對(duì)每個(gè)掛號(hào)的身份證、電話號(hào)碼或IP地址都有自動(dòng)約束機(jī)制。北京協(xié)和醫(yī)院的掛號(hào)APP規(guī)定，只有在協(xié)和醫(yī)院實(shí)名認(rèn)證、辦理就診卡的患者才可以在該APP上綁定、預(yù)約和支付。

　　北京北斗鼎銘律師事務(wù)所律師張和說，長(zhǎng)期、大量倒賣號(hào)源是擾亂醫(yī)療秩序、破壞公平的違法行為，可以按照非法經(jīng)營(yíng)罪判處刑罰。但從各地實(shí)踐看，大多是按照治安管理處罰法來認(rèn)定。應(yīng)依法加大打擊和懲處力度，提高“黃牛”違法成本。同時(shí)，醫(yī)院也要強(qiáng)化內(nèi)部管理，避免出現(xiàn)內(nèi)外勾結(jié)。此外，可進(jìn)一步完善規(guī)則制度防“黃牛”。