駐馬店網(wǎng)訊 （民生部 周由 通訊員 袁杰 高云霞）幾年前，產(chǎn)下一個(gè)極低體重3斤以下的嬰兒足以讓人驚奇，如今，這種事情越來越多，甚至連2斤以下的超低體重兒都不罕見了。在新生兒中極低體重兒的死亡率最高。

近日，記者在駐馬店市中心醫(yī)院新生兒重癥醫(yī)學(xué)科了解到，近兩年來，該科低體重兒逐步攀升，年均收治達(dá)1200個(gè)以上，月均收治100個(gè)左右，每天入院搶救的極低體重兒都有四五個(gè)，從2015年12月到現(xiàn)在，該現(xiàn)象明顯增多。這究竟是怎么回事？

市中心醫(yī)院新生兒重癥醫(yī)學(xué)科主任王新華說，很難解釋極低體重兒增多的現(xiàn)象，但極低出生體重兒基本上是早產(chǎn)兒。此外，引起低出生體重的原因很多，如多胎、胎盤或臍帶發(fā)育異常，母親患有疾病，如高血壓等；社會(huì)因素，如家庭收入低、教育程度低等；母親有不良嗜好：吸煙、飲酒等，也有很多早產(chǎn)其原因不清。預(yù)防低出生體重兒最有效的方法是懷孕前去醫(yī)院進(jìn)行檢查。一旦妊娠，盡早進(jìn)行定期的產(chǎn)前檢查，力保足月出生。

1月下旬，在市中心醫(yī)院產(chǎn)科，一孕婦產(chǎn)下一個(gè)3斤2兩的低體重的早產(chǎn)兒，待轉(zhuǎn)到該院新生兒重癥醫(yī)學(xué)科時(shí)（NICU），醫(yī)務(wù)人員發(fā)現(xiàn)患兒口吐泡沫、呻吟樣呼吸且呼吸不規(guī)則，三凹征陽性，雙肺呼吸音偏低，血氧飽和度檢測為70％。各項(xiàng)體征和檢測顯示，這名患兒隨時(shí)有生命危險(xiǎn)。

在將近一個(gè)月的治療中，患兒幾十次出現(xiàn)呼吸暫停和呼吸衰竭，其主管醫(yī)生和護(hù)士經(jīng)常為了搶救孩子而顧不上吃飯和休息，一次次把他從死神手里奪回來。最終在醫(yī)護(hù)人員的悉心救治下，這名患兒體溫過關(guān)了！呼吸過關(guān)了！感染過關(guān)了！營養(yǎng)過關(guān)了！并順利脫離了氧氣。

“各項(xiàng)指標(biāo)都正常了，已經(jīng)符合出院指征。”當(dāng)聽到王新華說出這句話時(shí)，全體醫(yī)護(hù)人員無不欣喜若狂，同時(shí)，又依依不舍。準(zhǔn)備迎接患兒回家的爺爺奶奶和父母，看著熟睡中的寶寶，全家人熱淚盈眶。

主治醫(yī)師呂秀麗介紹說，由于早產(chǎn)的孩子未足月，在宮內(nèi)發(fā)育不完全，免疫功能差，因此感染的風(fēng)險(xiǎn)比正常新生兒高得多，這樣又給治療增加了難度，使新生兒感染率有所增加；同時(shí)先天不足的孩子常帶有某種出生缺陷，有的還合并兩種以上的先天性疾病，如先天性心臟病、先天膈疝、小腸閉鎖、缺血缺氧性腦病、先天愚形等等。有的早產(chǎn)兒缺氧時(shí)間過長，還會(huì)留下難以治愈的并發(fā)癥，如腦癱、智力低下等，對家庭、對社會(huì)都是不小的負(fù)擔(dān)。

據(jù)該院新生兒重癥醫(yī)學(xué)科護(hù)士長王永利介紹，醫(yī)學(xué)上把出生體重低于2500克的嬰兒稱為低出生體重兒，低于1500克的嬰兒稱為極低出生體重兒。新生兒的體重不達(dá)標(biāo)，與孕婦的營養(yǎng)狀況、子宮是否畸形、胎盤的發(fā)育及供血情況是否正常有很大關(guān)系；而早產(chǎn)通常是由外力，如突然摔倒或受驚嚇等刺激而導(dǎo)致的。

此外，多胎生產(chǎn)，如雙胞胎、三胞胎等多胎妊娠的孕婦發(fā)生早產(chǎn)的幾率幾乎是100%，患有妊高癥的孕婦在妊娠后期，為了保全母嬰的安全，通常也采用人為早產(chǎn)。

市中心醫(yī)院婦二科主任賀全勤介紹，感染也是導(dǎo)致早產(chǎn)的一個(gè)重要原因，在婦產(chǎn)科門診，婦科炎癥里的陰道炎患者占了70%到80%甚至更多。

為了預(yù)防早產(chǎn)，應(yīng)加強(qiáng)母嬰產(chǎn)前保健意識，建卡的孕婦應(yīng)定期到指定醫(yī)院進(jìn)行例行的產(chǎn)檢。

為患兒制定護(hù)理方案。

細(xì)心護(hù)理。

做好各項(xiàng)記錄。

婦產(chǎn)門診。