全市定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)、參保單位和廣大參保人員：

根據(jù)市人社局、衛(wèi)計(jì)委、公安局、藥監(jiān)局關(guān)于在全市開(kāi)展打擊騙取醫(yī)療保障基金專(zhuān)項(xiàng)行動(dòng)的統(tǒng)一部署，為進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)?；鸨O(jiān)管，整頓和規(guī)范醫(yī)?；疬\(yùn)行秩序，嚴(yán)厲打擊騙取醫(yī)保基金的違法違規(guī)行為，切實(shí)維護(hù)醫(yī)?；鸢踩蛷V大參保人員的合法權(quán)益，決定于2018年10月至2019年1月在全市開(kāi)展打擊欺詐騙取醫(yī)?；饘?zhuān)項(xiàng)行動(dòng)。全市定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)、參保單位和廣大參保人員，若發(fā)現(xiàn)以下問(wèn)題，請(qǐng)及時(shí)提供線索，進(jìn)行投訴舉報(bào)。

一、冒用他人醫(yī)?？床?，騙取報(bào)銷(xiāo)醫(yī)?；?。

二、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)通過(guò)虛傳多傳藥品、診療項(xiàng)目、診療服務(wù)設(shè)施項(xiàng)目、醫(yī)用耗材費(fèi)用套取醫(yī)?；?。

三、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或藥店通過(guò)串換藥品、器械、診療項(xiàng)目套取醫(yī)?；?。

四、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)通過(guò)分解住院、掛床住院、超標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)、重復(fù)收費(fèi)、自立項(xiàng)目收費(fèi)套取醫(yī)?；?。

五、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和參保人員串通，通過(guò)偽造病歷、開(kāi)具虛假發(fā)票套取醫(yī)?；?。

六、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或藥店通過(guò)留存、冒用、盜刷參保人員身份證、社?？ㄌ兹♂t(yī)保基金。

七、定點(diǎn)藥店通過(guò)醫(yī)?？閰⒈Ｈ藛T提取現(xiàn)金或串換出售個(gè)人賬戶支付外商品套取醫(yī)?；稹?/p>

八、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)通過(guò)提供免費(fèi)體檢、減免個(gè)人自付部分、發(fā)放禮品、返還現(xiàn)金等形式誘導(dǎo)、組織不符合住院條件的參保人員住院等。

打擊欺詐騙保行為，維護(hù)醫(yī)?；鸢踩敲總€(gè)參保人員的權(quán)利和義務(wù)。歡迎廣大參保人員積極行動(dòng)起來(lái)，發(fā)揮社會(huì)監(jiān)督的作用，共同維護(hù)醫(yī)保基金安全。

投訴舉報(bào)電話：0396-2835130、0396-2839313。

駐馬店市城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)處

2018年11月28日