記者 丁宏偉 曹媛媛

“大娘，您的血壓有點(diǎn)高了，屬于一級(jí)高血壓，暫時(shí)還不需用藥，應(yīng)該注意低鹽飲食。”5月23日上午，片醫(yī)韓旭睿對(duì)驛城新村的居民徐桂英老人說(shuō)。

片醫(yī)進(jìn)社區(qū)

    5月23日上午，按照工作計(jì)劃，驛城區(qū)西園電力社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的片醫(yī)按時(shí)來(lái)到驛城新村，對(duì)片醫(yī)工作進(jìn)行宣傳并免費(fèi)為小區(qū)居民義診?？吹揭簧砭G工裝的片醫(yī)，小區(qū)居民開(kāi)始都不知道是干什么的，最后看到工作人員懸掛的橫幅后才主動(dòng)過(guò)去咨詢。

    徐桂英老人是驛城新村居民，今年78歲，當(dāng)天上午她出去買菜回來(lái)，發(fā)現(xiàn)小區(qū)的老同志們都圍在小區(qū)的一處宣傳臺(tái)前，就過(guò)去看個(gè)究竟。

    “今天聽(tīng)醫(yī)生這么一講，我真是受益匪淺，以后做飯就少放點(diǎn)鹽，定期去量個(gè)血壓，做個(gè)體檢。”徐桂英說(shuō)。

46名片醫(yī) 服務(wù)84192人

    據(jù)驛城區(qū)衛(wèi)生局局長(zhǎng)王國(guó)富介紹，片醫(yī)借鑒片警的管理模式，將街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的醫(yī)務(wù)人員，分成若干個(gè)服務(wù)小組，對(duì)轄區(qū)內(nèi)城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療和基本公共衛(wèi)生服務(wù)實(shí)行分片管理。

    “以往人們感冒發(fā)燒這樣的小病都跑到大醫(yī)院看，結(jié)果‘大醫(yī)院吃不了、小醫(yī)院吃不飽’，造成資源的巨大浪費(fèi)，大家還都感覺(jué)看病難、看病貴。這次，西園、雪松兩個(gè)街道辦事處作為試點(diǎn)推行‘片醫(yī)負(fù)責(zé)制’，目的是使社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)逐步完善，讓社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心可以承擔(dān)起常見(jiàn)病、多發(fā)病的治療，從而使我市衛(wèi)生資源的利用逐步走向合理。”王國(guó)富說(shuō)，“兩個(gè)試點(diǎn)共有46名片醫(yī)，服務(wù)人數(shù)為84192人。”

    記者在采訪中發(fā)現(xiàn)，兩個(gè)試點(diǎn)的各個(gè)小區(qū)家屬院門口都有片醫(yī)的聯(lián)系牌，上面有片醫(yī)的照片、姓名和聯(lián)系方式。僅西園轄區(qū)片醫(yī)趙宏亮和護(hù)士劉桂梅就分管了17個(gè)家屬院。

    “片醫(yī)負(fù)責(zé)制”是駐馬店市衛(wèi)生創(chuàng)新服務(wù)居民健康的一種新模式。我市為片醫(yī)購(gòu)置了片醫(yī)工作服、電動(dòng)自行車、出診箱等設(shè)備。片醫(yī)采取一名全科醫(yī)生和一名全科護(hù)士包1500戶居民的辦法，實(shí)行統(tǒng)一服裝樣式、統(tǒng)一設(shè)備設(shè)施、統(tǒng)一片醫(yī)標(biāo)示牌、統(tǒng)一規(guī)范服務(wù)。片醫(yī)以團(tuán)隊(duì)形式入戶上門服務(wù)，為社區(qū)居民建立健康檔案，以預(yù)防保健為主，從傳染病管理、婦女兒童和老年保健、慢性病管理及殘疾人康復(fù)等方面向社區(qū)家庭提供全程保健服務(wù)，居民在家中就能享受到連續(xù)的醫(yī)療服務(wù)，逐步擁有自己的“家庭醫(yī)生”。

片醫(yī)進(jìn)社區(qū)從被懷疑到離不開(kāi)

    “你們是賣啥的？”“又是來(lái)推銷東西騙錢的吧!”西園電力社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心主任張琦說(shuō)，這是他們的片醫(yī)在進(jìn)社區(qū)時(shí)聽(tīng)到最多的話。

    張琦說(shuō)，由于實(shí)行的片醫(yī)進(jìn)社區(qū)工作對(duì)市民來(lái)說(shuō)還是個(gè)新事物，很多居民包括一些家屬院小區(qū)的物業(yè)管理機(jī)構(gòu)對(duì)此不理解，現(xiàn)在進(jìn)社區(qū)還主要是進(jìn)行宣傳工作，入戶服務(wù)的機(jī)會(huì)很少。

    除了做好健康檔案管理、婦幼保健工作外，片醫(yī)還推出了“家庭病房”服務(wù)，為一些重癥、慢性病人當(dāng)好“家庭醫(yī)生”。片醫(yī)每天兩次深入家庭為病人進(jìn)行輸液、護(hù)理，除了正常的藥費(fèi)外不加收任何服務(wù)費(fèi)用。“社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）的藥品都是通過(guò)招標(biāo)統(tǒng)一配送的。雖然政策是好的，但是預(yù)期效果并不理想，社區(qū)居民并不歡迎我們。”片醫(yī)任明明說(shuō)，“很多居民持懷疑態(tài)度，甚至擔(dān)心片醫(yī)是推銷藥品的。”

    “在進(jìn)社區(qū)時(shí)，我們常會(huì)遭到家屬院或小區(qū)門衛(wèi)的拒絕，因此經(jīng)常請(qǐng)辦事處或社區(qū)的負(fù)責(zé)同志幫助協(xié)調(diào)。值得欣慰的是，這些部門非常配合。”張琦說(shuō)，“隨著宣傳的深入，有些市民接受了服務(wù)，并且從服務(wù)中感受到了方便與實(shí)惠，現(xiàn)在對(duì)片醫(yī)非常信任。”

    張琦說(shuō)， 片醫(yī)類似于片警，每個(gè)社區(qū)的責(zé)任醫(yī)生團(tuán)隊(duì)都要摸清自己轄區(qū)內(nèi)高血壓、糖尿病、精神病等各類慢性病人的基本情況，及時(shí)發(fā)現(xiàn)各類重點(diǎn)人群，免費(fèi)建立健康檔案，并輸入計(jì)算機(jī)，為社區(qū)居民提供及時(shí)、專業(yè)的醫(yī)療咨詢、醫(yī)療保健、必要的醫(yī)療干預(yù)等服務(wù)。通過(guò)發(fā)放60歲以上老人免費(fèi)體檢卡和對(duì)行動(dòng)不便的病人上門服務(wù)，西園電力社區(qū)已建了17000多份健康檔案。