李永江

特邀專家：

曹玉霞，山西省針灸醫(yī)院針灸三科（關(guān)節(jié)病?？疲┲魅?，新九針研究室主任。師從新九針名家祁越、山西名醫(yī)冀來喜，擅長(zhǎng)采用新九針療法、灸療等治療各種關(guān)節(jié)病、慢性消化系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)疾病及部分雜病。

問:

最近總感覺腰部困疼，特別難受，不管是在辦公室辦公還是開車，時(shí)間稍微長(zhǎng)一點(diǎn)就不舒服，這個(gè)是怎么回事？

答:

引起腰痛的原因很多，但根據(jù)患者的描述，只有在久坐之后出現(xiàn)腰部困疼，那腰肌勞損的可能性最大。

腰肌勞損，又稱功能性腰痛、慢性下腰損傷、腰臀肌筋膜炎等。大部分的腰肌勞損表現(xiàn)在局部，如腰背部、腰骶部，脹痛、酸痛，反復(fù)發(fā)作。有很多年輕患者反映睡覺翻身伴隨疼痛，或者是彎腰洗頭之后感覺腰部酸困，這些都是腰肌勞損的表現(xiàn)。

腰肌勞損不是一天形成的，而是日積月累的。腰肌勞損的原因主要有三點(diǎn)：第一是長(zhǎng)期過度負(fù)重，人體軀干在負(fù)重時(shí)，腰是身體承上啟下的部位，受到的壓力較大；第二是脊柱結(jié)構(gòu)失穩(wěn)，脊柱決定了人體（軀干）的穩(wěn)定性，當(dāng)脊柱結(jié)構(gòu)不穩(wěn)定時(shí)，腰背部肌肉就會(huì)去輔助，長(zhǎng)期下去會(huì)讓腰背部肌肉超負(fù)荷運(yùn)轉(zhuǎn)；第三，長(zhǎng)期彎腰，彎腰時(shí)間太長(zhǎng)，腰部肌肉持續(xù)緊張，長(zhǎng)期局部刺激會(huì)形成無菌性炎癥。

中醫(yī)在防治腰肌勞損方面有很多有效的方法，比如傳統(tǒng)的推拿、松筋，還有針灸、艾灸，局部敷藥等等。這些方法見效都很快，但要想治愈腰肌勞損，治療是一方面，保養(yǎng)是最重要的。

關(guān)于保養(yǎng)，首先是不能久坐，不要讓肌肉長(zhǎng)時(shí)間處于一種姿勢(shì)，每隔半小時(shí)就起來走走。肌肉是有彈性的，就像拉皮筋一樣，一直處于拉伸狀態(tài)，放開之后它的彈性自然會(huì)變差。所以通過按摩、松筋，對(duì)于緩解腰肌勞損很有幫助。第二是發(fā)力要恰當(dāng)，不正確的姿勢(shì)或者用力過猛，都有可能造成一種暴力性的損傷。第三就是保持良好的習(xí)慣，尤其是夏天空調(diào)風(fēng)扇一直吹，會(huì)讓腰部受涼，加重勞損。

除此之外，合適的椅子也能緩解腰肌勞損。給腰部足夠的支持，讓腰椎保持略微前傾的正常狀態(tài)（正常生理曲度），符合人體力學(xué)。不建議坐軟的椅子和沙發(fā)，長(zhǎng)時(shí)間坐不僅有損腰間盤，對(duì)椎間盤也有很大壞處。

對(duì)于教師、財(cái)會(huì)這些需要長(zhǎng)時(shí)間坐著工作的人，更需要經(jīng)常地動(dòng)起來，比如伸腰、散步、爬樓梯這些簡(jiǎn)便易行的方法，可以增強(qiáng)腰部肌肉力量，對(duì)腰肌有很好的保護(hù)作用。

腰肌勞損是一種慢性的鈍痛，可以治愈，但要從日常點(diǎn)滴注意起來。如果不注意，很容易反復(fù)發(fā)作。對(duì)于腰肌勞損，養(yǎng)重于治，這是要牢記的一點(diǎn)。