熬夜加節(jié)食 18歲小伙下肢竟然“癱瘓”
駐報全媒體記者 王捷 通訊員 李怡穎
近日,我市一中職學校學生,早上突然出現雙下肢無法動彈的情況,經市中心醫(yī)院婦女兒童醫(yī)院診斷為低鉀血癥。
18歲小伙張某在住校,近日,早上醒來發(fā)覺雙下肢竟然一點兒也動不了,同時還伴有心慌不適,室友緊急撥打120送至駐馬店市中心醫(yī)院婦女兒童醫(yī)院急診搶救室。

值班醫(yī)生李怡穎看到患者雙下肢一點都動不了,查體后初步判斷是低鉀血癥。詢問得知,最近小伙在節(jié)食減肥,還連續(xù)幾天熬夜。經血氣分析,血鉀竟然低至1.47mmol/L,這個水平意味著他隨時可能會出現呼吸肌無力致呼吸衰竭、惡性心律失常、心跳驟停等威脅生命的情況……李怡穎根據患者情況,診斷為低鉀血癥。
什么是低鉀血癥?
低鉀血癥是一種血鉀低于正常生理最低濃度(血鉀<3.5mmol/L)的病理狀態(tài),主要表現為乏力、肌無力、呼吸衰竭、惡性心律失常,甚至心跳驟停等,可能會危及生命。
考慮到患者目前為重度低鉀,病情危重且家屬不在身邊,醫(yī)生立即電話聯(lián)系患者家屬,獲得知情同意后,開通綠色通道收住急診重癥監(jiān)護室,給予靜脈補鉀、口服補鉀等對癥治療。隨后患者的血鉀持續(xù)上升,癥狀逐漸好轉,經過進一步檢查,發(fā)現了最終病因小伙的甲狀腺激素都嚴重超標,經??漆t(yī)生會診后確診為甲狀腺功能亢進癥,俗稱甲亢。

這是一種常見的內分泌系統(tǒng)疾病,甲亢患者代謝率高,消耗過多,再加上小伙近期熬夜、節(jié)食、鉀離子攝入不足,病理性因素導致鉀離子內流入細胞內,導致細胞外液血鉀水平較低這才導致下肢“癱瘓”。
駐馬店市中心醫(yī)院婦女兒童醫(yī)院急診科副主任蔡青云介紹:張某的這種低鉀血癥在急診科也比較常見,節(jié)食、熬夜導致的內分泌失調是導致甲亢和低鉀血癥的誘因,另外厭食、少食、大量發(fā)汗、嘔吐、腹瀉、胰島素治療等情況也會造成低鉀血癥。
蔡青云提醒大家,如果出現肢體無力的情況,不要覺得只是勞累,應及時就醫(yī)排查可能的基礎疾病。
責任編輯:王捷
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